Egészen ritkán foglalkozunka fogtömés témakörével, pedig az egyik leggyakoribb kezelés a mi központunkban is. Ma már teljes mértékben rutineljárásnak számít, a korszerű fájdalomcsillapításnak köszönhetően pedig a legtöbb esetben fájdalommentes is. Írásunkban bemutatunk egy fotókkal dokumentált kezeléssorozatot és azt, hogy milyen lehetőségek rejlenek a kezelésben.
Szerző: dr. Heitz Katalin
Mi a fogszuvasodás?
A fogtömés a szuvas vagy sérült fogak helyreállításának leggyakoribb módja, amellyel megállítható a romlás és visszaadható a fog rágófunkciója. A fogakban keletkező lyukak leggyakoribb oka a fogszuvasodás, ami nem más, mint a fog keményszöveteinek, vagyis a zománcnak baktériumok okozta krónikus roncsolódása. Ezt a roncsolódást általában a lepedékben lévő szénhidrátokból termelődő savak idézik elő. Általában kezdetben fehér foltok jelennek meg a fogfelületen, amelyek – ha kezeletlenül maradnak – lyukakká alakulnak. A fogszuvasodás fájdalmas gyulladást, végső esetben pedig fogvesztést is okozhat.
Hogyan előzhető meg?
Bár a válasz triviális, és biztosan senkit sem lep meg: rendszeres fogápolással megelőzhető. Mégis, ma Magyarországon, a fogszuvasodás népbetegség, és sajnos nem tapasztalható javuló tendencia. Éppen ezért központunkban is kiemelt figyelmet fordítunk arra, hogy dentálhigiénikusaink és fogorvosaink megfelelő tájékoztatás nyújtsanak a fogápolás és a prevenció fontosságáról. A fogápolási rutint befolyásolják a fogak, az állkapocs anatómiai tulajdonságai és számos egyéni tényező. Éppen ezért fogászati kontroll alkalmával mindenképpen kérjen személyre szabott fogápolási tanácsot is.
Általánosságban az elmondható, hogy az étkezések utáni fogmosás, a rendszeres fogköztisztítás és a fogászati kontroll nagymértékben hozzájárulnak ahhoz, hogy megelőzhessük a fogszuvasodás kialakulását.
Kezelés menete
Bár itt a cikkben is a fogszuvasodás kapott eddig nagyobb hangsúlyt, tömésre akkor is szükség lehet, ha sérült fogat kell helyreállítani. A diagnózis felállítását követően, amelyhez szükség van panorámaröntgenre, helyi érzéstelenítéssel biztosítjuk a fájdalommentes kezelést. A tömés előtt szükséges a fog alapos tisztítása: a szuvas részek eltávolítása és az üreg fertőtlenítése. Ezt követően kerül a fogüregbe a fényre szilárduló kompozit tömés. Végül pedig a tömés magasságának ellenőrzése és a felület polírozása következik. A tömés maximálisan idomul a meglévő foghoz, felületét olyan pontosan ki lehet alakítani, hogy a páciens nem is érzi, hogy idegen anyag van a fogában. A felülete simább, így a tisztítás egyszerűbbé válik.
Tömőanyag
Az idősebb generációk még biztosan emlékeznek a szürke színű amalgám tömésekre. Ma már ehelyett sokkal korszerűbb, kompozit tömőanyagot használunk. Szemben az amalgámmal nem rendelkezik környezetkárosító hatással, esztétikus, jól rétegezhető és kiválóan megtapad a fogfelszínen. Sokszor olyan esetnél is használható, amelyet korábban koronával vagy betéttel lehetett csak megoldani.
A kompozit tömést nem egy nagy tömbben, hanem sok vékony rétegben viszi fel a fogorvos. Így csökkenthető a zsugorodás, nincs feszültség, az anyag nem válik le a fog falától, így nem keletkeznek kisebb rések, amelyek később fogszuvasodáshoz vezethetnek. A rétegezéssel továbbá biztosítható, hogy a tömés alja is megfelelően megkössön.
Kompozittal lehetőség van a természetes fog utánzására. A fogunk nem egyszínű, a belső dentin réteg mindig sötétebb, míg a külső áttetszőbb, fényesebb. A rétegzés lehetővé teszi, hogy különböző színű és fényáteresztő képességű anyagok kerüljenek egymásra, így a tömés beleolvad a környezetébe. Továbbá a rétegzéssel a rágófelszín precíz kialakítása is lehetővé válik. A precizitásnak kiemelten nagy szerepe van esztétikai szempontból a frontfogak esetében.
Általánosságban az elmondható, hogy az étkezések utáni fogmosás, a rendszeres fogköztisztítás és a fogászati kontroll nagymértékben hozzájárulnak ahhoz, hogy megelőzhessük a fogszuvasodás kialakulását.
